Komplexe Physikalische Entstauungstherapie
Die Behandlungsmethode der Wahl beim Lymphödem ist die Komplexe Physikalische Entstauungstherapie (KPE). Diese Therapie setzt sich aus 4 verschiedenen Komponenten zusammen:
Manuelle Lymphdrainage
.. ist eine speziell entwickelte Massageart um die Transportkapazität des Lymphgefäßsystems zu steigern und damit den Abtransport des Ödems zu ermöglichen.
Kompression
- Bandagierung (Eigenbandagierung oder Bandagierung durch den/die TherapeutIn)
Hier zwei Bandagierungsanleitungen der Fa.Jobst :
Bein:
Arm:
sowie das
- Tragen von medizinischen Kompressionsstrümpfen nach Mass
vermindert ebenso die Schwellung und verhindert vor allem die neuerliche Zunahme des Ödems.

MKS, Medizinische Kompressionsstrumpfhose nach Mass, KKl3, mit Hosenträgern gegen das runterrutschen
Bewegungsübungen
.. durch gezielte Gymnastik kommt es ebenfalls zu einer Steigerung des Lymphtransportes und damit zu einer Abnahme des Ödems.
Siehe hier auch Sport und Lymphödem
Hautpflege
..eine tägliche Begutachtung der Haut und bei Bedarf entsprechende Hautpflege stellt einen wichtigen Schutz vor Infektionen dar.
Alternativen?
Alternativen zur Komplexen Physikalischen Entstauungstherapie bestehen dzt leider nicht wirklich.
- Der Einsatz sogenannter entwässernder Mittel (Diuretica) ist in aller Regel contraindiziert, weil diese zwar kurzfristig Wasser entziehen, langfristig jedoch das Gewebe verhärten, da sie Eiweiss (auch ein Bestandteil des Lymphödems) anziehen
- Versuche mit "autologer Transplantation von Lymphgefässen" sind noch am Anfang
- ebenso stecken die Versuche mit gentechnologischer Reproduktion der Lymphgefässe nach Rückschlägen in den Kinderschuhen
- auch im Bereich"Medikamentöser Therapie" liegen noch nicht ausreichend überzeugende Erfahrungen vor
- operative Methoden sind zwar mancherorts in den USA beliebt, haben aber teilweise zu fürchterlichen Verstümmelungen und massiven Verschlechterungen geführt
- in letzter Zeit taucht wieder vermehrt Werbung für die sogenannte "Apparative intermittierende Kompressionstherapie" (mechanische Pumpen) auf. Die Meinung der Österreichischen Lymph-Liga zu diesem Thema ist, dass diese keineswegs einen Ersatz der Komplexen Physikalischen Entstauungstherapie darstellen, sondern höchstens ergänzend (mit vorheriger und nachgehender Öffnung der Lymphbahnen durch Manuelle Lymphdrainage) angewandt werden sollen. Zu den diesbezüglichen Risken in bezug auf Genitalödeme siehe auch den Artikel auf Lymphedema Therapy
The Risk of Genital Edema After External Pump Compression for Lower Limb Lymphedema
Standards
Komplikationen
nützliche Links zu diesem Thema
AWMF
online - Leitlinien Physikalische Medizin zur Behandlung des Lymphödems
AWMF
online - Diagnostik und Therapie der Gliedmaßenlymphödeme
AWMF
online - Leitlinien Physikalische Medizin zur Behandlung des Lipödems
MKS Leitlinien Medizinischer Kompressionsstrumpf
The Risk of Genital Edema After External Pump Compression for Lower Limb Lymphedema
(Übersetzung unter http://www.lymphoedem.at/genitaloedem)
Literatur zu Lympha-Press und Phlebo-Press
siehe auch:
Die von der Österreichischen Lymph-Liga durchgesetzte und vom ÖBIG durchgeführte Studie zu
Versorgungssituation und Versorgungsbedarf von Lymphödempatienten
und Ihre Erfahrungen...
Schreiben Sie ihre Erfahrungen (auch anonym) am besten in unser
Diskussionsforum der Österreichischen Lymph-Liga bzw ins Ödemforum
Antworten
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